인공지능은 오래전부터 존재해 왔으며, 2016년 알파고가 이세돌을 이겼을 때 주목받았다.
3점이라도 인공지능을 이겨야 하는데, 2022년 ChatGPT가 등장하면서 인공지능이 다시금 주목받고 있다.
인공지능과 자궁경부암 검진에 대해 말씀드리려고 합니다.
자궁경부암 검진에는 선별검사와 확진검사가 있습니다.
이는 처음부터 확증 테스트를 수행하는 데 드는 비용이 높기 때문입니다.
이는 확진 검사가 선별 검사보다 더 복잡하고 더 침습적이기 때문입니다.
아니요. 이것은 테스트의 한계입니다.
자궁경부암 선별검사 암은 자궁경부암이라고도 하며 자궁 입구를 붓으로 살살 긁어내어 통증이 거의 없고 검사 후 소량의 질출혈이 있을 수 있으나 거의 없다고 볼 수 있습니다.
부작용. 자궁경부 세포진 검사가 비정상인 경우 자세한 검사(확인 검사)를 실시합니다.
비정상 자궁경부 세포진 검사는 고위험군에 속하며 비정상 자궁경부 세포진 검사를 받은 대부분의 여성은 정상입니다.
즉, 자궁경부 세포진검사에서 이상은 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다 이론적으로 걱정하시는 것은 자궁경부의 1~3군데가 절제되어 상당히 고통스럽습니다.
때때로 통증으로 인해 어떤 사람들은 실신하게 됩니다.
기절할 때까지 통증이 10~20분 정도 지속되는 경우를 종종 봤습니다.
많은 질병을 진단할 수 있습니다.
이를 위해서는 생검이 필요하지만 생검은 통증과 부작용을 동반하며 가급적 생검을 하기를 꺼리는 것이 인간의 본성이지만 경우에 따라 육안으로 보이는 것과 크게 다르지 않다.
조직 검사. 산부인과에서는 자궁내막증이 일반적입니다.
검사 없이 육안으로 자궁경부의 이상을 볼 수 있습니까? 육안으로 볼 수 있다면 질병이 어느 정도 진행되었음을 의미하며 조기 발견의 목적에 부합하지 않습니다.
자궁경부 이형성증의 초기 단계는 육안으로 확인하기 어려우므로 자궁경부암 선별검사(자궁경부 세포검사)를 실시합니다.
자궁 경부 돋보기
질확대경이라는 것이 있습니다.
자궁 경부에 아세트산을 바르면 확대됩니다.
이것은 매우 정확합니다.
그게 다야. 이 질문을 할 수 있습니다.
Pap smear 대신 자궁 경부 검사는 어떻습니까? 아프지 않니? 물론 테스트가 정확할수록 좋습니다.
하지만 가격이 비싸고 자궁경부확대경의 장비 가격이 수만 원대다.
Pap smear는 보통 산부인과 전문의가 시행하지만 의료 면허가 있으면 누구나 할 수 있는 간단한 검사입니다.
그 중 이 분야를 공부한 사람만이 볼 수 있는 장비 비용과 인력을 생각하면 매우 현실적이다.
AI 자궁 경부 돋보기
인공지능이 도입되어 자궁 경부를 판독한다면 어떻게 될까요? 산부인과 의사가 자궁 경부를 읽을 필요는 없습니다.
AI는 사람보다 자궁경부를 더 정확하게 읽을 수 있다.
장비 비용은 어떻습니까? 요즘은 정말 좋은 해상도로 카메라만 하면 사진을 찍고 확대해서 볼 수 있습니다.
자궁경부 사진을 찍는 카메라는 자궁경부 확대경보다 저렴합니다.
아니요. 인공지능을 개발하는 회사에 일정 금액을 지불해야 하고 또 다른 방법은 정부에서 카메라와 인공지능 프로그램을 구입하는 것입니다.
아직 멀었으니 실전에 어떻게 적용할지 생각해 봅시다.
현재 Pap smear에서 고위험군으로 진단된 경우 진단을 확인하기 위해 생검을 실시합니다.
생검을 실시하면 많은 결과가 정상입니다.
다음은 인공 지능을 사용하여 수행할 수 있습니다.
Pap smears에서 고위험군에서 위험군으로 진단됨. 자궁경부를 채취하면 카메라로 찍어 인공지능이 분석한다.
인공지능 결과가 고위험군일 경우 조직검사를 시행한다.
중간에 AI 테스트를 삽입하면 생체 검사 빈도를 줄일 수 있습니다.
과거에는 혈액 검사에서 다운증후군 고위험군으로 판정되면 확진을 위해 양수천자가 필요했다.
실제로 양막천자를 시행하면 많은 사람들이 정상적인 결과를 보입니다.
Nift 검사 결과가 양성이면 그 때 양수천자를 시행하게 되는데, 다운증후군 고위험군 산모의 경우 Nift 검사 결과가 음성인 경우가 많아 양수천자를 피할 수 있는 확률이 높다.
중재 NIFT 검사가 양수천자의 빈도를 줄일 수 있는 것처럼 자궁경부암 검진을 위해 AI 자궁경부 카메라를 고위험군에 적용하면 조직검사의 빈도도 줄일 수 있다.
생검을 피할 수 있다면 AI 자궁 경부 카메라 테스트 비용을 지불하는 많은 엄마처럼 비쌉니다.
하지만 이는 아직 가능성일 뿐이며, 인공지능 경추 카메라가 개발되긴 했지만 아직 생검으로 할지 여부를 판단하기엔 부족하고 추가적인 검증 과정이 필요해 현재 자궁경부암에 대한 보완책으로 활용되고 있다.
팹스미어이기 때문에 팹스미어는 민감도가 60~80%이기 때문에 실제 질병이 있어도 팹스미어가 정상적으로 나올 수 있습니다.
인공지능 자궁경부 카메라를 사용하면 검사의 정확도를 높일 수 있습니다.
이 기술은 피부암, 위암, 대장내시경에도 사용될 수 있습니다.
Computer Aided Diagnosis: CAD라고 함)이며 딥 러닝을 기반으로 합니다.
의료 영상을 이용한 병변 분류. 전문 바둑 선수들이 이제 인공지능을 통해 바둑을 배운다고 합니다.
출처 Xue 외 BMC Medicine 2020
(아놀드 박사)