리나치과보험 청구심사를 알아보고 리나치과보험을 확인해보세요
1. 리나치아보험 청구심사
최근 치과 치료를 마친 후 Lina 치과 보험 청구에 대한 리뷰를 작성하려고 합니다.
리나치아보험 청구 검토를 시작하기 전, 치아보험 가입 전 꼭 확인해야 할 사항이 많습니다.
영상을 몇개 보고 대략적인 이해가 있어서 카톡으로 메시지를 보냈습니다.
문의를 했습니다.
2021년 12월에 바로 연락이 와서 다 확인하더라구요. 마지막 치과 치료는 언제 받았나요? 임플란트나 크라운은 몇 개나 필요합니까? 치아를 뽑았나요? (치아를 발치한 경우에는 보험가입이 어렵습니다.
) 치과에서 별도의 진료를 받은 적은 없으나, 2년마다 정기적으로 실시하는 신체검사에서 치과 진료기록이 있습니다.
다행히(?) 치과를 방문하는 것이 아니어서 적용이 가능했습니다.
문제가 없었습니다.
제 경우에는 최대 3개의 임플란트가 필요했습니다.
총 3개의 보험을 추천받았습니다.
이제부터 리나치아보험 청구에 대한 좀 더 자세한 리뷰를 남겨보도록 하겠습니다.
2. 구비서류
치아보험은 치과 치료 비용을 보장하고, 그 비용을 보험료로 상쇄하는 상품입니다.
구강 관리는 보장되는 항목과 보장되지 않는 항목의 두 가지 범주로 구분됩니다.
보장되는 항목에는 충치 치료, 스케일링, 파노라마 엑스레이, 치아 추출, 아말감 충전 및 종합 구강 검사가 포함됩니다.
반면, 비보장 품목에는 틀니, 브릿지, 임플란트 등이 포함됩니다.
, 교정치료, 예방적 스케일링 등이 포함됩니다.
또한 보존적 치료는 치아 손상을 해결하는데 중추적인 역할을 하며, 대표적인 예로 크라운, 충전재 등이 있습니다.
구체적인 보장사항은 보험상품에 따라 달라질 수 있습니다.
다양한 보험사의 치아보험 보장범위와 보험료를 꼼꼼히 검토해야 한다는 점을 알아두는 것이 중요하다.
치과 치료를 마친 후 치과보험 청구 시 준비한 서류와 과정을 정리하겠습니다.
요점부터 말씀드리자면 (앱으로 청구할 경우) 진료비 영수증과 치아치료 과정이 자세히 설명된 명세서가 필수 서류 두 가지입니다.
팩스나 우편으로 신청할 경우에는 보험금 청구서, 주민등록증 사본, 진료비 납부 영수증 등을 제출해야 하며, 구비서류는 동일하게 많으나 온라인으로 신청할 경우, 제출해야 하는 첨부서류 수가 대폭 줄어듭니다.
(보험금 청구 및 신분증 불필요) ※ 단, 시술 종류에 따라 제출서류가 늘어날 가능성이 있습니다.
(예: 틀니, 임플란트 보험금 청구 시 치과 진료기록부 사본, 엑스레이, 파노라마 증명서도 필요합니다.
※ 청구 금액이 500만원을 초과하는 경우 온라인 신청이 불가능하다고 합니다.
지금부터 신청 시 제출해야 하는 자료에 대해 좀 더 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
온라인 청구하기.
3. 외래진료비 명세서
먼저, 치료비 청구서가 필요합니다.
병원에서 진료를 받으면 바로 청구서 영수증이 발급되고, 통화만으로 비용을 납부할 수 있어 편리합니다.
하지만 직원에게 따로 얘기하지 않으면 카드전표처럼 발행되는 일반 영수증만 줍니다.
이 서류는 보험 청구에 사용할 수 없다고 합니다.
그러므로 진료영수증 발급비용은 0원!
무료!
그런데 제가 진료를 받은 치과에서는 5회 이상 진료시 진료비가 3,000원이었습니다.
치과 의사마다 차이가 있는 것 같아요.
4. 치과 진료 확인서 진료비 영수증은 병원에서 직접 발급하지만, 치과 진료 확인서는 Y사 홈페이지에서 직접 받아 인쇄한 후 치과에 가져가서 작성하도록 한다.
내가 가입한 보험사는 공식 홈페이지에서 데이터 버튼을 선택하시면 찾으실 수 있습니다.
찾기 쉬우므로 출력하여 제출시 활용하시면 됩니다.
그리고 임플란트, 치석제거, 스케일링, 크라운, 인레이, 레진 등 어떤 치과치료를 받으시든 관계없이 치과에 추가 서류를 제출하셔야 합니다.
치료 확인이 전부입니다.
따라서 모든 진료를 마친 후 접수창구에서 치과진료확인서를 작성하시면 되는데 깜빡하고 가져오지 않았습니다.
그런데 접수원에게 깜빡 잊었다고 말했더니 저 같은 사람이 많았어요. 지구 문서를 미리 인쇄해 놓은 것이 다행이라고 생각했습니다.
이를 통해 받은 치료(크라운, 인레이, 레진 등), 질병분류코드, 치아 위치 등의 정보를 제공한다.
제 경우에는 스케일링과 엑스레이를 통해 얻은 데이터입니다.
결국 지금까지 진료했던 병원에서는 진료기록부 발급을 요청하는 대가로 5,000원을 청구했습니다.
또 한 치과의 경우 3,000원 정도를 내는다고 합니다.
치과마다 조금씩 다른 것 같습니다.
5. 청구방법 그러면 휴대폰으로 앱을 통해 청구를 하게 됩니다.
해당 보험사 앱을 다운로드 후 상해보험 청구 메뉴를 클릭하세요. 그다음 개인정보와 치과 진료 종류, 제출할 자료를 업로드하시면 완료됩니다.
그런 식으로 신청하세요. 완료되면 문자나 채팅을 통해 상해보험 신청이 성공적으로 완료되었다는 메시지를 받게 됩니다.
이상으로 보험급여 신청방법 및 절차에 대해 알아보았습니다.
이번에는 치과치료가 완전히 완료되었으니 보험금을 받는 즉시 계약을 해지해주세요!
이것이 귀하에게 유용한 정보였기를 바랍니다.
다음에도 유용한 정보로 다시 뵙길 바라겠습니다.
감사합니다!